Características clínicas e histológicas de las enfermedades parenquimatosas renales en una muestra de biopsias renales obtenidas entre el año 2002 y el 2017 en el departamento de Caldas, Colombia

  • Héctor Guillermo García Herrera Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad de Caldas
  • César Augusto Restrepo Valencia Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad de Caldas, Colombia Departamento Clinico, Facultad Ciencias para la Salud Universidad de Caldas, Facultad de Medicina, Universidad de Caldas
  • Carlos Alberto Buitrago Villa Unidad renal RTS, sucursal Caldas, Caldas, Colombia
Palabras clave: Enfermedades renales, glomerulonefritis por IGA, epidemiología, proteinuria, hematuria.

Resumen

Antecedentes: los síndromes renales son manifestaciones clínicas y de laboratorio que indican alteraciones funcionales y morfológicas. La biopsia renal es fundamental en el diagnóstico de enfermedades renales parenquimales y aporta información valiosa sobre la incidencia, distribución y posible control de la enfermedad.

Objetivo: describir las características clínicas e histológicas de las enfermedades del parénquima renal en una muestra de biopsias renales.

Métodos: se incluyeron 269 pacientes mayores de 14 años, a quienes se les realizó biopsia renal por cualquier método. Se clasificaron por indicación de biopsia y por tipo de lesión renal primaria o secundaria.

Resultados: el promedio de edad fue de 57,04 (DE ± 17,17 años). La mediana de creatinina fue 1,51 mg/dl (RIC=1,22 - 2,01); y la de TFG por CKD-EPI, de 42,7 mil/minuto (RIC= 30,6 - 56,5). Las indicaciones de biopsia renal más frecuentes fueron enfermedad renal crónica sin causa clara (46,8 %), proteinuria no nefrótica (20,1 %), síndrome nefrítico (8,2 %), lesión renal aguda (7,1 %), hematuria glomerular con cambio en el patrón (7,1 %), síndrome nefrótico (6,7 %) y tasa de filtración glomerular estimada baja para la edad sin causa clara (4,1 %). Los hallazgos encontrados fueron: nefropatía por IgA (20,9 %), nefropatía hipertensiva (19 %), glomeruloesclerosis focal y segmentaria (11,6 %), nefritis tubulointersticial (9,7 %), glomerulopatía diabética (8,6 %), glomerulonefritis membranoproliferativa (3,7 %) y glomerulonefritis proliferativa extracapilar (3,4 %).

Conclusiones: la nefropatía por IgA y la glomeruloesclerosis focal y segmentaria son las principales glomerulopatías primarias. La nefropatía hipertensiva y la nefritis tubulointersticial son las principales etiologías secundarias.

Biografía del autor/a

César Augusto Restrepo Valencia, Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad de Caldas, Colombia Departamento Clinico, Facultad Ciencias para la Salud Universidad de Caldas, Facultad de Medicina, Universidad de Caldas

Médico Internista Nefrólogo. Master en  Nefrología Diagnostica e intervencionista. Profesor Asociado Universidad de Caldas. Profesor Asociado Universidad de Manizales. 

Carlos Alberto Buitrago Villa, Unidad renal RTS, sucursal Caldas, Caldas, Colombia

Médico Internista Nefrólogo. Nefrólogo RTS Caldas. 

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Publicado
2018-08-09
Sección
Artículo de investigación original