Resultados clínicos de un programa de protección renal en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en Medellín, Colombia. Informe preliminar

  • Diego Andrés González Sánchez Universidad de Antioquia, Medellín
  • Daniela Ayala Ramírez Universidad CES, Medellín
  • Daniela Aguirre Universidad de Antioquia, Medellín
  • Álvaro Mercado Juri Universidad del Valle, Cali
  • Joaquín Rodelo Ceballos Hospital general de Medellín, Medellín Universidad de Antioquia, Medellín
  • José Manuel Ustariz Hospital General de Medellín, Medellín Universidad de Antioquia, Medellín
Palabras clave: Enfermedad renal crónica, protección renal, sobrevida, diálisis, Cockcroft-Gault, utilidad.

Resumen

Introducción: La enfermedad renal crónica continúa siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en nuestro medio. La adecuada intervención médica de los factores de riesgo de la enfermedad retarda que vaya en progresión a diálisis. La utilidad de los programas de protección renal en nuestro país no ha sido evaluada.

Objetivo: Describir las características clínicas y los resultados médicos obtenidos en los pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 pertenecientes a un programa de protección renal.

Materiales y métodos: Un total de 4727 pacientes pertenecen al Programa de Protección Renal del Hospital General de Medellín-Savia Salud iniciado en noviembre de 2013 y con seguimiento hasta el 31 de diciembre de 2015. Se incluyeron aquellos pacientes con GFRe por Cockcroft-Gault < 15 cc/min teniendo en cuenta los lineamientos de la cuenta de alto costo en Colombia. Se excluyeron pacientes con antecedente de trasplante renal.

Resultados: Un total de 112 pacientes fueron incluídos dentro del análisis, con una media de edad de 71,8 años y un promedio de seguimiento a 343,2 días. La nefropatía diabética fue la principal causa de enfermedad renal crónica con un 36,6 %. La tasa de mortalidad fue del 6,25 % (7 muertes), la mediana de días libres de diálisis fue de 694 días IQR (199 - >694) y la reducción promedio en la GFRe por MDRD fue de -2,88 ml/min/año.

Conclusiones: Los programas de protección renal son una herramienta útil en el manejo de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada, puesto que retrasan una evolución hacia la diálisis.

Biografía del autor/a

Diego Andrés González Sánchez, Universidad de Antioquia, Medellín
Médico y Cirujano Universidad Libre Cali 2010 Especialista en Medicina Interna Universidad CES 2015 Fellow Nefrología Universidad de Antioquia Periodo 2016-2017
Daniela Ayala Ramírez, Universidad CES, Medellín

Médico y cirujano Universidad CES, Medellín, Colombia

Fellow Pediatría Universidad CES, Medellín, Colombia

Daniela Aguirre, Universidad de Antioquia, Medellín
Estudiante de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
Álvaro Mercado Juri, Universidad del Valle, Cali
Especialista en Medicina Interna y Nefrología, Universidad del Valle y Washington University, profesor emérito Universidad del Valle, asesor Saviasalud EPS, Cali, Colombia
Joaquín Rodelo Ceballos, Hospital general de Medellín, Medellín Universidad de Antioquia, Medellín

Especialista en Medicina Interna Universidad de Antioquia, Medellín

Especialista en Nefrología Universidad de Antioquia, Medellín

José Manuel Ustariz, Hospital General de Medellín, Medellín Universidad de Antioquia, Medellín

Especialista en Medicina Interna Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia

Especialista en Nefrología Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia

Citas

1. Tomado de https://cuentadealtocosto.org/site/index.php/patologias 9-patologias/35-enfermedad-renal-cronica-erc/?template=cuentadealtocostocontenido

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Publicado
2016-11-18
Sección
Artículo de investigación original